Alluce valgo
La principale causa della patologia รจ lโincorretto modo di camminare, soprattutto in soggetti che tendono ad avere il piede valgo (ossia mettere il piede verso lโinterno quando si cammina) o ad avere un piede molto cavo (con una curva accentuata), il quale genera un eccesso di carico nella zona metatarsale.
aLLUCE VALGO
Cos'รจ l'alluce valgo?
LโAlluce Valgo รจ, quasi sempre, solo lโ espressione finale di unโerrata sequenza biomeccanica del passo, favorito da una certa predisposizione congenita alla lassitร dei legamenti e dei muscoli flessori dellโalluce e della volta plantare. Lโincidenza fra uomo e donna รจ di 4 a 1. Si presenta con unโanomala deviazione laterale dellโalluce che, inclinandosi in maniera progressiva verso le altre dita, ne provoca col tempo la innaturale e dolorosa deviazione favorendo poi anche lโinsorgere di altre patologie come borsiti, calli, dita a martello e metatarsalgie. La caratteristica sporgenza ossea in gergo chiamata โcipollaโ si puรฒ infiammare e poi anche ulcerare e rendere dunque dolorosa e difficoltosa la camminata.
Cause e prevenzione
Se fino ad adesso abbiamo capito che il motivo principale per il quale si sviluppa questa patologia รจ il sovraccarico che si esercita su questa articolazione, la prevenzione consisterร nellโindividuare la forma di camminata ed eliminare la pressione esercitata.
Le cause
Perchรจ soffro di alluce valgo?
Le cause che portano allโinsorgenza di questa patologia possono essere molteplici:
Causa idiopatica o ereditaria
Predisposizione genetica al manifestarsi di detta patologia per la propria conformazione particolare dello scheletro del piede o per trasmissione ereditaria (nonne, mamme, zie che giร lo hanno avuto).
Patologie strutturali
Piede piatto e valgo che non รจ stato affrontato con le giuste terapie ortesiche e riabilitative in etร infantile o giovanile.
Patologie funzionali
Uno scorretto assetto del retro piede provoca un malfunzionamento della meccanica retropodalica che influenzando negativamente su quella avanpodalica puรฒ deviare lโalluce verso lโinterno e in questo quadro anche lโunghia dellโalluce viene volta a finestra verso lโinterno.
Patologie reumatiche e/o degenerative
In questo caso la presenza di alluce valgo รจ strettamente legata a queste patologie che deformano le articolazioni e la scorretta camminata ne aggrava le conseguenze sugli alluci.
Cause post traumatiche
Causa sicuramente di piรน rara manifestazione dove il valgismo insorge in seguito a traumi che hanno esitato in unโerrata consolidazione o che col tempo hanno degenerato lโarticolazione del primo metatarso.
Causa idiopatica o ereditaria
Predisposizione genetica al manifestarsi di detta patologia per la propria conformazione particolare dello scheletro del piede o per trasmissione ereditaria (nonne, mamme, zie che giร lo hanno avuto).
Patologie strutturali
Piede piatto e valgo che non รจ stato affrontato con le giuste terapie ortesiche e riabilitative in etร infantile o giovanile.
Patologie funzionali
Uno scorretto assetto del retro piede provoca un malfunzionamento della meccanica retropodalica che influenzando negativamente su quella avanpodalica puรฒ deviare lโalluce verso lโinterno e in questo quadro anche lโunghia dellโalluce viene volta a finestra verso lโinterno.
Patologie reumatiche e/o degenerative
In questo caso la presenza di alluce valgo รจ strettamente legata a queste patologie che deformano le articolazioni e la scorretta camminata ne aggrava le conseguenze sugli alluci.
Cause post traumatiche
Causa sicuramente di piรน rara manifestazione dove il valgismo insorge in seguito a traumi che hanno esitato in unโerrata consolidazione o che col tempo hanno degenerato lโarticolazione del primo metatarso.
Alluce valgo
Come puรฒ evolvere?
LโAlluce Valgo iniziale potrebbe instaurarsi anche senza alcun dolore specifico. Il decorso in genere avrร un peggioramento che
sarร a momenti molto doloroso, con lโalluce che proverร a posizionarsi sopra le altre dita in maniera innaturale e fastidiosa. La borsite potrebbe presentarsi sempre piรน gonfia a causa del liquido sieroso che si forma al suo interno per proteggere lโosso dal continuo sfregamento e fare dunque sempre piรน male.ย
Cโรจ da dire che, ci sonoย anche Alluci Valghi gravi e molto deformati che al termine del loro processo di lussazione non danno piรน alcun dolore.
Alluce valgo
Trattamenti conservativi
Le soluzioni conservative consigliate nella metodica Alipod, sono:
- Scelta di calzature idonee con punta adeguate alla forma del proprio piede, (larga e morbida)
- Esercizi di mobilitazione delle articolazioni e della muscolatura
- Le ortesi digitali protettive realizzate solo su misura nella maniera piรน idonea e personalizzata, in funzione delle deformazioni digitali evidenziate
Nella fase secondaria di questa patologia, dove si riscontra un pronunciato valgismo e pronazione del retro piede, terapia fondamentale al contrasto della degenerazione ulteriore del problema sono gli esclusivi Podortotici Alipod (plantari), studiati ed ideati da noi, frutto dellโesperienza di oltre trentโanni di lavoro con migliaia di pazienti. Questi podortotici Alipod, ideati per risolvere la specifica problematica di ogni singolo piede e con il preciso obbiettivo di scongiurare lโintervento chirurgico, sono spesso una soluzione ideale per recuperare una vita attiva, limitando aspetti degenerativi, delle infiammazione.
Alluce valgo
Trattamento chirurgico mininvasivo
Qualora perรฒ, la soglia del dolore e quindi la propria autonomia, venga compromessa da questa insidiosa patologia e le terapie podologiche di vario genere non riescono a garantire una qualitร di vita soddisfacente perchรฉ o a causa del dolore o per la deambulazione diventa difficile o perchรฉ riviene comunque preclusa la possibilitร di indossare calzature piacevoli ed eleganti, si puรฒ affrontare questa patologia con una tecnica innovativa della Chirurgia Podoiatrica Moderna: MIS (minimal invasive surgery) o Chirurgia Percutanea Mininvasiva.
Come si svolge l'intervento?
In anestesia locale del piede, attraverso una o due piccolissime incisioni di meno di 2 mm, con piccoli strumenti motorizzati, praticando dei tagli mirati, si correggono e si asportano le parti ossee in eccesso in modo semplice e veloce. La stabilizzazione del dito viene poi eseguita effettuando solo un bendaggio senza introdurre alcun mezzo di sintesi metallico o viti. Questo permette di camminare immediatamente dopo lโintervento usando solo una calzatura apposita, da indossare per un periodo di tempo breve.
Come succede dopo l'intervento?
Il paziente indosserร solo una calzatura con suola rigida per 4 settimane. Lโantibiotico sarร usato solo a scopo preventivo il giorno precedente lโoperazione chirurgica e solo in alcuni casi nei 5 giorni seguenti. Dopo la quarta settimana si toglierร completamente il bendaggio e si userร una calzature normale con suola spessa e morbida. Dovrร solo cambiare una volta alla settimana il bendaggio fino alla fine della quarta settimana. Lโantinfiammatorio viene prescritto solo nei i 5 giorni precedenti allโintervento solo se esiste dolore acuto.
i vantaggi
Chirurgia Mininvasiva
- Piccola incisione e mininvasivitร di ยฝ cm massimo
- Permette di camminare subito dopo lโintervento
- Si svolge in anestesia locale
- Dura circa 20 minuti
- Non richiede emostasi
- Non utilizzo materiali di osteosintesi
- Minimo rischio di infezioni
- Dolore postoperatorio molto ridotto
Conclusioni
Lโobbiettivo finale della metodica Alipod รจ di far camminare di nuovo il paziente senza pensare la gesto che dovrebbe compiere automaticamente senza pensare come farlo per sentire meno dolore. Il paziente del progetto podochirurgico anche dopo lโintervento dovrร riscoprire lโestrema naturalezza del gesto, quotidianamente fatto migliaia di volte senza che questo dia luogo a fatica, dolore e pensieri.